财(cái)联社4月29日(rì)讯（编辑(jí) 笠晨）“一口(kǒu)牙县(xiàn)城一套(tào)房”、“一口牙一(yī)辆(liàng)宝(bǎo)马车”……这些生(shēng)活中经常听到的玩笑话(huà)，透露出“种牙贵”让(ràng)人望(wàng)而却步的无(wú)奈(nài)现(xiàn)实。近日(rì)，北京、河北、浙江、四川等多地医保部门(mén)发布公(gōng)告，于4月20日(rì)落实口腔(qiāng)种植医疗服务收费、种植体集中(zhōng)带量(liàng)采购(gòu)、牙冠竞(jìng)价挂(guà)网“三位一体”的综合(hé)治理措施，单颗种植牙的价(jià)格降(jiàng)低一半左右(yòu)。网(wǎng)友直呼：再也不用担(dān)心“口腔刺(cì)客”了！

　　“我(wǒ)们在(zài)临(lín)床工(gōng)作中，也看到(dào)不少患者(zhě)延迟(chí)了种牙计划，就(jiù)在等集采政(zhèng)策落(luò)地。”中华口腔医(yī)学(xué)会(huì)种植专委会常委满毅告(gào)诉南方周(zhōu)末记者，“集(jí)采后(hòu)的种植牙将(jiāng)为更多患者减轻医疗负担，不再让(ràng)患者‘望牙兴(xīng)叹’”。根据国(guó)家医保局披(pī)露，本次集(jí)采汇聚(jù)全国(guó)近1.8万家医疗机(jī)构的需(xū)求量，达(dá)287万套种(zhǒng)植体系(xì)统，约占国内年种植(zhí)牙数量（400万(wàn)颗）的72％，预计每年(nián)可(kě)节约患者费(fèi)用40亿元(yuán)左右。随着医疗(liáo)服务(wù)价格相(xiāng)关规定出台，三级(jí)公立医(yī)院常规种植牙医(yī)疗服(fú)务价格为单颗(kē)4500元。

　　第四次全国(guó)口腔流行病学调(diào)查结果显(xiǎn)示，65岁-74岁老(lǎo)人当中(zhōng)有86％存在牙缺失。新京报(bào)贝壳(ké)财经记者(zhě)走(zǒu)访发(fā)现，多家北京民营连锁口腔机构(gòu)在4月1日即开始了“集采(cǎi)价”的种植(zhí)牙促销，价格已低至3000多元/颗(kē)，并表示“降(jiàng)价不降质”。此外，规范整(zhěng)合后(hòu)的山(shān)东省口腔种(zhǒng)植医疗服务价格(gé)项目4月(yuè)1日正式落地(dì)实(shí)施。当天(tiān)，“随着(zhe)牙(yá)冠、种植体等集采(cǎi)价(jià)格落(luò)地执行，种植牙相关的咨询量、问诊(zhěn)量、手术量都大(dà)幅增长，其中(zhōng)手术数(shù)量(liàng)比之(zhī)前增加80％-90％。”济(jì)南市口腔医院副院长、副主任医(yī)师解(jiě)建(jiàn)立(lì)说。

　　集采(cǎi)的靴子落地，种植(zhí)牙行业是否会(huì)再度站上风口？“预计(jì)未来(lái)国(guó)内的种植(zhí)牙(yá)数量，有(yǒu)望从目(mù)前每年(nián)400万颗(kē)，增长到每(měi)年(nián)1000万颗以上。”专家告诉(sù)南方周末(mò)记者，他认为这个目标或(huò)许(xǔ)一(yī)年后(hòu)就能实现。而对于起步较(jiào)晚的国(guó)产种(zhǒng)植牙耗(hào)材厂商而言，集采(cǎi)是压力也是机会。一位国产种植牙企业代表透(tòu)露，尽管国产品牌产品(pǐn)拥有一(yī)定的价格优势，但销售(shòu)份额占有率(lǜ)尚不足10％，本(běn)次集(jí)采后(hòu)很难快(kuài)速放量或(huò)实(shí)现“国产替代”。但对(duì)于(yú)临床应用时(shí)间短、案例少的国(guó)产种植牙来说，整个种植牙市场规模(mó)的扩大，将有助于企业积累更多的临床应(yīng)用数据和案例，对(duì)未来长期(qī)的应用(yòng)和(hé)研发会有一定帮助。

　　▌种植牙纳入集采带(dài)动(dòng)国内耗材需求爆增 口腔(qiāng)CBCT迎(yíng)拐点(diǎn)

　　受益(yì)于(yú)老(lǎo)龄化和(hé)支付(fù)能力提(tí)高，近年来(lái)种植牙需求呈现爆发式(shì)增长。根(gēn)据牙博士招股说明书(shū)，2020年国内种(zhǒng)植(zhí)牙市场规模为431亿元，2015-2020年复合增(zēng)速(sù)为22.07％，预计2030年市场规(guī)模将增(zēng)至(zhì)1911亿元，2020-2030年复合(hé)增速为(wèi)16.06％。

　　种植牙(yá)产业链中包括(kuò)上游设备和(hé)耗材(cái)企业：种(zhǒng)植类(lèi)如华西口腔(qiāng)科技中心等；修补类如正海生物、奥精医疗等；设备类如口腔(qiāng)全景机和(hé)锥形(xíng)束投照计算机重(zhòng)组(zǔ)断层影(yǐng)像(xiàng)设备的美亚(yà)光电(diàn)等；数字软件类如3shape等，以及他们的上游陶瓷块厂商爱(ài)尔创（国瓷材料）等。中游为器(qì)械经销商：松佰牙科等；下(xià)游为口腔(qiāng)医(yī)疗机构如通策(cè)医疗(liáo)、拜(bài)博口腔等。

　　年下男是什么意思，年上男或者是年下男是什么意思mg alt="image" src="https://img.cls.cn/images/20230426/RU6p15kbWA.png" width="640">

　　浙商证券孙建(jiàn)等人在3月20日发(fā)布的研(yán)报中(zhōng)表示，种植牙集采降价后，其渗透率有望得到快(kuài)速提升，同时加(jiā)速(sù)国(guó)产口(kǒu)腔CBCT等检测设备(bèi)需求释放。中游(yóu)设备美亚光电、朗(lǎng)视(shì)仪器是(shì)国产(chǎn)口(kǒu)腔(qiāng)CBCT设(shè)备龙头。种(zhǒng)植牙渗透率提升，民营医(yī)院和诊所(suǒ)的设(shè)备需求(qiú)弹性(xìng)更大，国(guó)产设备依托(tuō)性价比优势聚焦民营市场。口腔CBCT上游核心零部件上市(shì)公司主(zhǔ)要为(wèi)奕瑞(ruì)科技、康众医疗。

　　▌种植牙集采(cǎi)“短兵相接” “牙茅(máo)”面临一场硬仗

　　正(zhèng)所谓“金眼银(yín)牙铜骨头(tóu)”，在A股市场里，牙科(kē)一直都(dōu)被(bèi)投资(zī)者(zhě)视为(wèi)坡长雪厚的(de)黄金(jīn)赛(sài)道，关(guān)于牙科(kē)的纯正(zhèng)上市公司只有通策(cè)医疗这一家。也正(zhèng)是因为如此，自通策医疗借壳上(shàng)市(shì)以来(lái)，其便一(yī)直备受资金的追捧，被投(tóu)资者奉(fèng)为“牙(yá)茅”。然(rán)而(ér)，通(tōng)策医疗最近几(jǐ)年在资本市场走势一路下行，前年最风(fēng)光的(de)时候(hòu)曾触顶(dǐng)1300亿元市值(zhí)，而不到2年的时(shí)间内市值(zhí)蒸发(fā)超过70％。

　　从2020年、2021年的(de)财(cái)报数据来(lái)看，种(zhǒng)植业务(wù)位(wèi)列通策医疗五大业务板块增速(sù)第一位(wèi)。对通策(cè)医疗来说，种植牙业务是不可或缺(quē)的市场。业内(nèi)人士(shì)透露，一旦种(zhǒng)植牙耗材(cái)被集采(cǎi)，通策医疗(liáo)的盈利(lì)能力很可能(néng)受影响。面对(duì)激烈竞(jìng)争的市场，大型口腔连锁机构失去了此(cǐ)前集团采购优势，与公立医院及其他民营(yíng)口腔机构站在同(tóng)一起跑线，大(dà)幅降价势在(zài)必(bì)行，这也将影响种(zhǒng)植牙最终利润率。

　　通策(cè)医(yī)疗面对(duì)的最(zuì)大的问题是，怎么能把这些增(zēng)量转(zhuǎn)化(huà)为自己的增量(liàng)。竞争来自(zì)参与(yǔ)集采的1.8万家医疗机构(gòu)，其中有1.4万家民营(yíng)医疗机(jī)构，占(zhàn)总(zǒng)数的(de)80％。想(xiǎng)要获(huò)得足够量(liàng)的种植牙，一要有覆盖面足够广的口腔机构，二得(dé)有足够多的(de)医护人员。“种植(zhí)牙放量(liàng)一(yī)直是(shì)其(qí)所期待的一(yī)件事。”3月23日，通(tōng)策医疗董秘处的回复(fù)直截(jié)了当。2022年(nián)通策医(yī)疗发布的(de)财报(bào)中提(tí)及——医护人(rén)才(cái)储备，这也是其这两(liǎng)年(nián)最重要的战(zhàn)略布(bù)局。

　　通策医疗在调研内容纪(jì)要中提到，宁口(kǒu)2022年(nián)上半年营收增长3％，净利润下降(jiàng)是由于2022年新增了40名医生储备，增加的人力成(chéng)本影(yǐng)响了(le)900万元利润。通(tōng)策医疗2022年(nián)三季度(dù)财(cái)报中(zhōng)提到，为(wèi)“后集(jí)采”时(shí)代(dài)准备，让90％以上的专家(jiā)都在支(zhī)持(chí)蒲公英医院快速发(fā)展，目标是让蒲公(gōng)英医院(yuàn)在最(zuì)短的时间(jiān)成为当地(dì)第一的口腔(qiāng)医院。值(zhí)得注意的是，通策医疗的重磅项目“蒲公英计划”在2018年提出(chū)，被公司视为“未来五(wǔ)年重(zhòng)要(yào)的(de)发展计划”。而如今，目前来看，该计划(hu年下男是什么意思，年上男或者是年下男是什么意思à)仍(réng)处筹备(bèi)或(huò)培育期，2022年上半年蒲公(gōng)英分院(yuàn)贡献收入(rù)1.71亿元，净利润率(lǜ)仅为5.5％；前三季度贡献收入2.98亿元(yuán)，新增蒲公英分(fēn)院净利率仅(jǐn)为8.5％。

　　此外，通策医疗董(dǒng)秘提到，这几年(nián)相关医生(shēng)的储(chǔ)备已经足够了，“（种植牙(yá)）量再增长10倍也够”。“以价换(huàn)量(liàng)更容易(yì)形(xíng)成规(guī)模效应。目前(qián)种植牙渗透(tòu)率低，随(suí)着价格差异化定(dìng)价(jià)，总(zǒng)量的快速增加仍有望(wàng)形成规(guī)模(mó)的较高增长(zhǎng)。”这是(shì)通策医疗2022年底(dǐ)在机(jī)构(gòu)调(diào)研时的观点。一位长期关注消(xiāo)费(fèi)医疗的行业人士(shì)分析，通策医(yī)疗的(de)主要市场仍在浙(zhè)江，但即使在浙江，面对接下来激烈的种植牙市场，也没(méi)有绝对优(yōu)势，“确实是一(yī)场(chǎng)硬仗”。

　　“即使没(méi)有集采(cǎi)，未(wèi)来(lái)种植牙(yá)也会慢慢(màn)从(cóng)一个高(gāo)毛利业务变(biàn)成低毛(máo)利业务。因为(wèi)这一部分对医生(shēng)的技术(shù)要(yào)求并没有那么高，主要靠的是设备定(dìng)位、辅(fǔ)助软(ruǎn)件(jiàn)和三维建模。所有的口腔诊所(suǒ)都能(néng)做，没有那么深的护城河，所(suǒ)以(yǐ)市场竞争会比较激烈。”关注口腔(qiāng)赛(sài)道的投资人说(shuō)。

　　对于(yú)中国(guó)的民营口腔医院市场(chǎng)而言，集采消息和盈利曲线(xiàn)下降关系也(yě)不(bù)大。“其实在(zài)集采(cǎi)消(xiāo)息出来之前，民营口腔诊(zhěn)所就因为(wèi)价(jià)格战(zhàn)的原因(yīn)，自己就(jiù)把价格压下来(lái)了。低于4500元(yuán)的种(zhǒng)植价(jià)格(gé)，在业内其(qí)实(shí)已(yǐ)经(jīng)比比皆是。”口腔诊(zhěn)所从业者如是说到。目前，很(hěn)多(duō)民营口(kǒu)腔诊所(suǒ)面临着(zhe)巨大(dà)的经营压(yā)力，面对高昂(áng)的诊所房租、水电以及人工费(fèi)用(yòng)等(děng)，其实利(lì)润(rùn)不算高。有(yǒu)医疗投(tóu)资机构工作人员曾表示，目前80％的民营连锁口腔机构(gòu)都(dōu)处于亏(kuī)损状态。

　　▌天价种植牙神话破灭 牙科诊(zhěn)所或大批(pī)退出

　　有(yǒu)业内人(rén)士(shì)给(gěi)予(yǔ)了一个乐观(guān)的(de)预测，当集采降低(dī)价格后(hòu)，原本属于改善(shàn)型医(yī)疗(liáo)需(xū)求的种植牙，将(jiāng)会成为(wèi)百(bǎi)姓们(men)的基本需求——几十亿(yì)颗失(shī)牙的市场会(huì)打开。这(zhè)几乎(hū)奠定了(le)一(yī)个薄利(lì)多销(xiāo)的局面。但这并不是在所有牙科诊(zhěn)所(suǒ)都会发生的局面(miàn)。当(dāng)耗材价格(gé)下降后(hòu)，牙(yá)医利益会受到直接冲击。“在(zài)大(dà)部分诊(zhěn)所里，医生收入是和耗材挂钩的。这和骨科(kē)心脏(zàng)支架集(jí)采的(de)影(yǐng)响类(lèi)似，医生(shēng)的工作量加(jiā)大(dà)不说，收入会减少。”业内人士表示(shì)最(zuì)担心的是到底能不(bù)能以价换量。如果薄(báo)利了，但(dàn)最(zuì)终没(méi)有(yǒu)多销，经营可能(néng)难以为继(jì)。

　　牙科(kē)是(shì)医院所(suǒ)有科室中，最适合独立(lì)执业的。即(jí)便在改革开放之前(qián)，全国各地的个体(tǐ)牙医也不在少(shǎo)数。国家卫生统计年鉴显示，2020年(nián)全国(guó)民营(yíng)口腔医院、诊所加起(qǐ)来有(yǒu)66000多家，提供的口腔医疗服务占到(dào)总量69％左右(yòu)。民营口腔医院(yuàn)或诊(zhěn)所的一大(dà)特点就是连锁率特别(bié)低，只有约(yuē)4.8％，绝大部分牙(yá)科(kē)诊(zhěn)所都是“个体(tǐ)户”。牙科特别依赖医生的个人(rén)能力，牙年下男是什么意思，年上男或者是年下男是什么意思医(yī)独(dú)立执业会比其他专科容易很多。

　　“种植牙的暴利在上游的厂家，到了终端诊所(suǒ)，利(lì)润空间很微薄，还没有算上房租(zū)、水电、折旧。”业(yè)内人士认为，假如(rú)耗(hào)材降价，但没有带来(lái)体(tǐ)量的增长(zhǎng)，薄利(lì)了之(zhī)后又(yòu)没多销(xiāo)，就形(xíng)成了一个悖论。当收入不足以支撑过高(gāo)的运营(yíng)成本时，一(yī)些诊所不(bù)得不关(guān)停退(tuì)市(shì)。长(zhǎng)远来看，种植牙是整个口腔治疗过程(chéng)中，应(yīng)对牙(yá)齿(chǐ)缺失时最后的办(bàn)法，更重要的是提高(gāo)公众(zhòng)对口腔卫生的关注意识。“世界卫(wèi)生组织提出的‘8020’标准，是希望在80岁的(de)时(shí)候每个人(rén)都(dōu)有20颗以上的好牙齿，而不是20颗种植(zhí)牙(yá)。”业内人士如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 年下男是什么意思，年上男或者是年下男是什么意思