财(cái)联社4月29日讯(xùn)（编辑 笠晨(chén)）“一口牙县城一(yī)套房”、“一口(kǒu)牙一辆宝马车(chē)”……这些(xiē)生(shēng)活中经常听(tīng)到的玩笑话，透露出“种牙贵(guì)”让(ràng)人望(wàng)而却(què)步的无(wú)奈现(xiàn)实。近日，北(běi)京、河北、浙(zhè)江、四川(chuān)等(děng)多地医保部门(mén)发(fā)布(bù)公告，于4月(yuè)20日落(luò)实(shí)口腔种植医疗服务收费(fèi)、种植体集中(zhōng)带量(liàng)采(cǎi)购、牙冠(guān)竞价挂网“三位一体”的综(zōng)合治理措施，单颗种植牙(yá)的价(jià)格降(jiàng)低一半(bàn)左(zuǒ)右。网友直呼：再也不用担心“口腔刺(cì)客(kè)”了(le)！

　　“我们在临(lín)床工作中，也看到(dào)不少(shǎo)患(huàn)者延迟(chí)了种(zhǒng)牙(yá)计划，就在(zài)等(děng)集(jí)采政(zhèng)策落地。”中华口腔医学会(huì)种植专(zhuān)委(wěi)会常(cháng)委满毅(yì)告诉南(nán)方周末(mò)记者，“集采后的种植牙(yá)将为更多(duō)患(huàn)者减轻医疗(liáo)负担，不再让患者‘望牙兴叹’”。根据国家(jiā)医保局披露，本次集(jí)采汇聚全(quán)国近1.8万(wàn)家医疗机构的需(xū)求(qiú)量，达287万套种植体系统(tǒng)，约占(zhàn)国内年种植牙数量(liàng)（400万颗）的72％，预计每年可节约患者费用40亿元左右。随着医疗服务价格相关规定(dìng)出台(tái)，三级公立医院常规种植牙医疗服务(wù)价格为单(dān)颗4500元。

　　第四次全国口腔流(liú)行病学调查结(jié)果显示，65岁-74岁老人当中有86％存在牙缺失。新京报贝壳财经记者(zhě)走访发现，多家北京民营连锁口腔机构在4月(yuè)1日即开始了“集采价”的种(zhǒng)植牙(yá)促(cù)销，价格已低至3000多元/颗(kē)，并表(biǎo)示“降价不(bù)降质(zhì)”。此外，规(guī)范整合后的(de)山(shān)东省口腔(qiāng)种植(zhí)医疗(liáo)服务价(jià)格项目(mù)4月1日正式落地(dì)实施。当天，“随着牙冠、种植体(tǐ)等(děng)集采价(jià)格落地(dì)执(zhí)行，种植(zhí)牙(yá)相关的(de)咨(zī)询(xún)量、问诊量、手术量都大幅(fú)增长(zhǎng)，其中手术数(shù)量(liàng)比之前增加80％-90％。”济(jì)南(nán)市口腔(qiāng)医院副(fù)院(yuàn)长(zhǎng)、副主任医师(shī)解建立说。

　　集采的靴子落地，种植牙行业是否(fǒu)会再度站(zhàn)上风口？“预计未来(lái)国内的种植牙数量，有望从目前(qián)每年400万(wàn)颗，增长到每年1000万(wàn)颗以上。”专(zhuān)家告诉南方周末(mò)记(jì)者，他认为这个目标或许一年(nián)后就能实(shí)现(xiàn)。而对于起步较(jiào)晚的国产(chǎn)种植牙耗材厂商而(ér)言，集采是压力也是(shì)机会(huì)。一位国产种(zhǒng)植牙企业代表透露，尽(jǐn)管国产品牌产品拥有一定的价格优势，但销售份额(é)占有率(lǜ)尚不足10％，本次集采后(hòu)很难快速放量或实现“国产替代(dài)”。但(dàn)对于临床(chuáng)应用时间短、案例少的国产(chǎn)种(zhǒng)植牙来说，整个(gè)种植牙(yá)市场规模的扩大，将有助于(yú)企业(yè)积累更多的临床应用数据和(hé)案例(lì)，对未(wèi)来长期的应用和研(yán)发会有一(yī)定帮助。

　　▌种植牙纳入集采带动(dòng)国内耗材需求爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐(guǎi)点

　　受益于老龄化和支(zhī)付能力提(tí)高，近(jìn)年来种(zhǒng)植牙需(xū)求呈(chéng)现爆发式增长。根据牙(yá)博士招股说明书，2020年国内种植牙市场规模为431亿元，2015-2020年复(fù)合增速为22.07％，预计2030年市场规模将增至1911亿(yì)元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植(zhí)牙产业(yè)链(liàn)中包(bāo)括上(shàng)游设备和耗材企(qǐ)业：种植(zhí)类如华(huá)西口腔(qiāng)科技中心等；修补类(lèi)如正海生物(wù)、奥(ào)精医疗等(děng)；设(shè)备类如口腔全景机和(hé)锥形束投照计算机重组断层影像设备的美(měi)亚光(guāng)电(diàn)等(děng)；数字(zì)软件类如3shape等，以及他们的上游陶瓷块厂(chǎng)商(shāng)爱尔创（国瓷材料）等(děng)。中(zhōng)游为器械(xiè)经销商：松(sōng)佰牙科等；下游为口(kǒu)腔医(yī)疗机构如(rú)通策医疗、拜博口(kǒu)腔等。

　　浙商证券孙建等人在3月20日发布的研报中表示，种植(zhí)牙集采降价后，其渗(shèn)透率有(yǒu)望(wàng)得到快速(sù)提(tí)升，同时加速(sù)国产(chǎn)口(kǒu)腔CBCT等检测设备(bèi)需求释(shì)放。中游设备美亚光电(diàn)、朗(lǎng)视仪器是(shì)国产口腔CBCT设备龙(lóng)头(tóu)。种植牙渗透率提(tí)升，民(mín)营医(yī)院(yuàn)和浙k是浙江哪个城市的(hé)诊所的(de)设备需求弹性更大(dà)，国(guó)产设备(bèi)依托(tuō)性(xìng)价比优势聚焦(jiāo)民营市场。口(kǒu)腔CBCT上游核心零部件上市公司主要为奕瑞(ruì)科技、康众医疗。

　　▌种植牙(yá)集(jí)采“短兵相接” “牙茅”面临一场(chǎng)硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜骨头”，在A股市场里，牙科(kē)一直都被投资者(zhě)视(shì)为坡长雪(xuě)厚的黄金赛道，关于牙(yá)科(kē)的纯正上市(shì)公司(sī)只有通(tōng)策(cè)医(yī)疗这一家(jiā)。也正(zhèng)是因为(wèi)如此，自(zì)通(tōng)策医疗借壳上(shàng)市以来，其便一直备受资金的追捧，被投资者奉为“牙茅”。然而，通策医(yī)疗最近(jìn)几年在资(zī)本(běn)市场走(zǒu)势(shì)一路下行，前年最风光的时(shí)候曾触顶1300亿元市值，而(ér)不(bù)到2年的时(shí)间(jiān)内市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的(de)财(cái)报数据来看，种植业务位列通策医疗五(wǔ)大业务(wù)板块增速第一位。对通策医(yī)疗来说，种(zhǒng)植牙业务是不可或缺的市场。业内人士透露，一旦种(zhǒng)植牙耗材被集采，通策医疗(liáo)的(de)盈利能力很可能受(shòu)影响。面对激烈竞争的市场，大(dà)型口腔(qiāng)连锁机构失去了此前集团采购优势，与(yǔ)公立医院及其(qí)他民(mín)营(yíng)口(kǒu)腔机构站在同(tóng)一(yī)起跑线，大幅(fú)降价势在必行(xíng)，这也将(jiāng)影响种植牙最终利润率。

　　通策医(yī)疗(liáo)面对的最大(dà)的问题(tí)是，怎么(me)能把这些(xiē)增量转(zhuǎn)化为(wèi)自己(jǐ)的增量。竞争来自(zì)参与集采的1.8万家医(yī)疗机构，其中有1.4万家民营(yíng)医疗机构，占总数的80％。想要获得足够量的种植牙，一要有覆盖面足够广的口腔机(jī)构，二得有足(zú)够多的医(yī)护人员。“种植牙(yá)放(fàng)量一直是其所期待(dài)的(de)一(yī)件事。”3月(yuè)23日，通策医疗董秘处的回复直(zhí)截了当。2浙k是浙江哪个城市的022年通策医疗发(fā)布的财报(bào)中(zhōng)提及——医护人才储备，这也是其这两年(nián)最重要的战略布局。

　　通策医疗(liáo)在调研内容纪要(yào)中(zhōng)提到(dào)，宁口2022年(nián)上半(bàn)年营(yíng)收增长3％，净利润下降是由于2022年新增了(le)40名医生储备，增(zēng)加(jiā)的人力(lì)成(chéng)本影响(xiǎng)了900万(wàn)元(yuán)利润。通策(cè)医疗2022年三季度财报中提到(dào)，为“后集(jí)采”时代准(zhǔn)备，让90％以(yǐ)上的专(zhuān)家都(dōu)在支持(chí)蒲公英医院快(kuài)速发展，目(mù)标是让蒲公英医(yī)院(yuàn)在最(zuì)短的时间成为当(dāng)地第(dì)一的口(kǒu)腔医院。值得注意的是，通策医疗(liáo)的重磅(bàng)项目(mù)“蒲(pú)公英计划”在2018年提出，被公司视为“未来五年重要的发展计划(huà)”。而如今，目前来看，该计(jì)划仍处筹备或培(péi)育期(qī)，2022年上半年(nián)蒲公(gōng)英分院贡献收入(rù)1.71亿元(yuán)，净(jìng)利润率(lǜ)仅为(wèi)5.5％；前三季度贡献收入2.98亿元，新(xīn)增蒲公英(yīng)分院净利(lì)率仅为8.5％。

　　此(cǐ)外，通策医疗董秘提(tí)到，这几年相关医生的储备(bèi)已经足够了，“（种植牙）量再增(zēng)长10倍也够”。“以(yǐ)价(jià)换量更(gèng)容易形成规(guī)模效(xiào)应(yīng)。目前种(zhǒng)植(zhí)牙渗透率低，随着价(jià)格差异化定价，总量的快速增加仍有望形(xíng)成规(guī)模的(de)较(jiào)高增长(zhǎng)。”这(zhè)是(shì)通(tōng)策(cè)医疗2022年底在机构调研时的观点。一位长(zhǎng)期关注消费医(yī)疗(liáo)的(de)行(xíng)业人士分(fēn)析，通(tōng)策医疗的主要(yào)市(shì)场仍在浙江，但即(jí)使在(zài)浙江，面对接下来激烈的种植牙市场，也没有绝对优势，“确(què)实是一(yī)场硬仗”。

　　“即(jí)使没(méi)有集(jí)采，未来种植(zhí)牙也会慢(màn)慢从一(yī)个高毛利业务变成(chéng)低毛利业务。因为这一部分(fēn)对医(yī)生的(de)技术要(yào)求浙k是浙江哪个城市的并没(méi)有那么高，主要靠的是设备(bèi)定位、辅助软(ruǎn)件(jiàn)和三维建模。所有的口腔(qiāng)诊所都能(néng)做(zuò)，没(méi)有那么深的护城河，所以市场竞争(zhēng)会(huì)比(bǐ)较激烈。”关注口(kǒu)腔赛道的投资人说(shuō)。

　　对于中国的民营口腔医院市场而言，集采消息和盈利曲线(xiàn)下降关系也不大。“其实(shí)在(zài)集采消(xiāo)息出(chū)来之前(qián)，民营口(kǒu)腔诊所(suǒ)就因为价格战(zhàn)的(de)原因，自己就把价格(gé)压下(xià)来了。低于4500元的种植价格(gé)，在业内其实已经(jīng)比比皆是。”口腔诊所从业者如是(shì)说到。目前，很多民营口腔(qiāng)诊所(suǒ)面临着巨大的经营压(yā)力(lì)，面对高昂的(de)诊所房租(zū)、水(shuǐ)电以(yǐ)及人(rén)工费(fèi)用等，其(qí)实(shí)利润不算高。有医疗投资机构工作(zuò)人员曾表示，目前80％的(de)民(mín)营(yíng)连锁(suǒ)口腔机构都处(chù)于亏损(sǔn)状态。

　　▌天价种(zhǒng)植牙神话破灭 牙(yá)科诊所或大批退出

　　有业(yè)内人士给予了一个乐(lè)观的预测，当(dāng)集采降低(dī)价格后，原本属于(yú)改善型(xíng)医(yī)疗需求的种植牙，将会成为百(bǎi)姓们的基本需求——几十亿颗失(shī)牙的(de)市场会打(dǎ)开(kāi)。这(zhè)几乎奠(diàn)定了一个(gè)薄利多销的局面。但这并不是在所有牙科诊所都会发生的局面。当耗材价(jià)格下(xià)降后，牙医利益会受到直接冲击。“在大(dà)部分诊所里(lǐ)，医生收(shōu)入(rù)是和耗材挂钩的。这和(hé)骨(gǔ)科心脏支架(jià)集采的影响类似，医生的工作量(liàng)加(jiā)大不说，收入会减少。”业内人士表示最担心的是到底能不能以价换(huàn)量。如果薄利(lì)了，但最终没有多销，经营可能难以为(wèi)继。

　　牙科(kē)是(shì)医院所有科室中，最(zuì)适合独立执业(yè)的。即便在改革开放之前，全国各(gè)地的个体牙(yá)医(yī)也不(bù)在(zài)少数。国家卫生统计年鉴显示(shì)，2020年全国民(mín)营口腔医院、诊所加起来有(yǒu)66000多家，提供的口腔医(yī)疗服(fú)务占(zhàn)到(dào)总量69％左右(yòu)。民营口腔医(yī)院或诊(zhěn)所(suǒ)的(de)一大(dà)特点就(jiù)是连(lián)锁率特别低(dī)，只有约4.8％，绝大部分牙科诊所都是“个体户”。牙科(kē)特别依赖(lài)医生的个(gè)人(rén)能力，牙医(yī)独立执业会比其(qí)他专科容易很多。

　　“种(zhǒng)植牙的暴利在上游的(de)厂家，到了终端诊所(suǒ)，利(lì)润空间很微(wēi)薄，还没有算(suàn)上房租(zū)、水电(diàn)、折旧。”业内人士认为，假如(rú)耗(hào)材降价，但没有(yǒu)带(dài)来体量的增长，薄利(lì)了之(zhī)后又没多销(xiāo)，就形成了一个(gè)悖论。当收入不足以支撑过高的(de)运(yùn)营成本时，一些诊所不得(dé)不关停退市。长远来看，种(zhǒng)植牙是整个口腔治疗过程(chéng)中(zhōng)，应(yīng)对牙齿缺失时最后的办法，更重要的是(shì)提(tí)高公众对口腔卫生的关注意识。“世界卫生组织(zhī)提出的‘8020’标准，是希望在80岁的时(shí)候每(měi)个人(rén)都有(yǒu)20颗以上(shàng)的好牙齿，而不是20颗种植牙。”业(yè)内(nèi)人(rén)士(shì)如是说。

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 浙k是浙江哪个城市的